Épülete megbetegítheti vagy meggyógyíthatja

Dr. Allen a Harvard TH Chan Közegészségügyi Iskola Egészséges épületek programjának igazgatója.

[Ez a cikk a fejlődő koronavírus-lefedettség része, és elavult lehet.]

1974-ben egy fiatal, kanyarós lány New York állam felső részén járt iskolába.Annak ellenére, hogy diáktársai 97 százalékát beoltották, 28-an kapták el a betegséget.A fertőzött diákok 14 tanteremben voltak szétszórva, de a fiatal lány, az indexbeteg csak a saját osztálytermében töltötte az időt.Az elkövető?Recirkulációs üzemmódban működő szellőzőrendszer, amely beszívta a vírusrészecskéket az osztályterméből, és szétterítette az iskolában.

Épületek, mintezt a történelmi példátkiemeli, rendkívül hatékonyak a betegségek terjesztésében.

Visszatérve a jelenre, az épületek koronavírus-terjesztő erejének legkiemelkedőbb bizonyítéka egy tengerjáró hajó – lényegében egy úszó épület.A karanténba helyezett Diamond Princess mintegy 3000 utasa és személyzete közüllegalább 700ismert, hogy elkapták az új koronavírust, a fertőzések aránya lényegesen magasabb, mint a kínai Vuhanban, ahol a betegséget először észlelték.

Mit jelent ez azok számára, akik nem sétahajókon utaznak, hanem iskolákban, irodákban vagy lakóházakban koncentrálódnak?Néhányan azon töprenghetnek, vajon vidékre kellene-e menekülniük, ahogyan az emberek korábban járványok idején tették.Kiderült azonban, hogy míg a sűrű városi körülmények elősegíthetik a vírusos betegségek terjedését, az épületek is akadályozhatják a fertőzést.Ez egy kontrollstratégia, amely nem kapja meg a megérdemelt figyelmet.

Ennek oka az, hogy még mindig vita folyik arról, hogyan terjed a Covid-19-et okozó új koronavírus.Ennek eredményeképpen a Szövetségi Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok és az Egészségügyi Világszervezet túlságosan szűk megközelítést alkalmaztak.Ez tévedés.

Jelenlegi irányelvekAzon a bizonyítékokon alapulnak, hogy a vírus elsősorban légúti cseppecskék útján terjed – ezek a nagy, néha látható cseppek, amelyek akkor távoznak, amikor valaki köhög vagy tüsszent.Ezért azt javasoljuk, hogy köhögéskor és tüsszentéskor takard le, moss kezet, tisztítsd meg a felületeket és tartsd be a szociális távolságtartást.

De amikor az emberek köhögnek vagy tüsszentenek, nem csak a nagy cseppeket, hanem a levegőben lebegő kisebb részecskéket is, úgynevezett cseppmagokat is kidobják, amelyek magasan maradhatnak, és az épületek körül szállíthatók.

A közelmúltban két koronavírussal kapcsolatos korábbi vizsgálatok azt mutatták, hogy levegőben történő terjedés történt.Ezt alátámasztják azok a bizonyítékok, amelyek szerint az egyik koronavírus fertőzési helye aalsó légutak, amit csak a mélyen belélegezhető kisebb részecskék okozhatnak.

Ez visszavezet minket az épületekhez.Ha rosszul kezelik, betegségeket terjeszthetnek.De ha jól csináljuk, iskoláinkat, irodáinkat és otthonainkat bevonhatjuk ebbe a harcba.

Íme, mit kell tennünk.Először is, ha több külső levegőt viszünk be a fűtési és szellőzőrendszerrel rendelkező épületekbe (vagy az ablakok kinyitása olyan épületekben, amelyekben nincs ilyen), az segít felhígítani a levegőben lévő szennyeződéseket, csökkentve a fertőzés valószínűségét.Évek óta ennek az ellenkezőjét csináljuk: bezárjuk ablakainkat és keringetjük a levegőt.Az eredmény a krónikusan alulszellőztetett iskolák és irodaházak.Ez nem csak a betegségek terjedését ad lökést, beleértve az olyan gyakori csapásokat, mint a norovírus vagy a közönséges influenza, hanem jelentősen rontja a kognitív funkciókat is.

Megjelent egy tanulmánycsak tavalyazt találta, hogy a kültéri levegő minimális szintű szellőztetésének biztosítása olyan mértékben csökkentette az influenza terjedését, mint az, hogy az épületben tartózkodók 50-60 százalékát beoltották.

Az épületek jellemzően visszakeringetik a levegőt, amiről kimutatták, hogy nagyobb fertőzésveszélyt okoz a járványok kitörése során, mivel az egyik területen a szennyezett levegő az épület más részeibe kerül (ahogyan a kanyarós iskolákban történt).Ha nagyon hideg vagy nagyon meleg van, előfordulhat, hogy az iskolai osztályteremben vagy az irodában a szellőzőnyíláson kilépő levegő teljesen visszakeringethető.Ez a katasztrófa receptje.

Ha a levegőt feltétlenül vissza kell keringtetni, a szűrés szintjének növelésével minimalizálhatja a keresztszennyeződést.A legtöbb épületben alacsony minőségű szűrőket használnak, amelyek a vírusrészecskék kevesebb mint 20 százalékát képesek befogni.A legtöbb kórház azonban olyan szűrőt használ, amely az úgynevezett aMERV13 vagy magasabb minősítés.És jó okkal – képesek befogni a levegőben szálló vírusrészecskék több mint 80 százalékát.

A nélküli épületekhezgépi szellőztető rendszerek,vagy ha ki szeretné egészíteni épülete rendszerét a magas kockázatú területeken, a hordozható légtisztítók is hatékonyak lehetnek a levegőben lebegő részecskekoncentráció szabályozásában.A legtöbb minőségi hordozható légtisztító HEPA szűrőt használ, amely a részecskék 99,97 százalékát rögzíti.

Ezeket a megközelítéseket empirikus bizonyítékok támasztják alá.Csapatom közelmúltbeli munkája során, amelyet most nyújtottak be szakértői értékelésre, azt találtuk, hogy a kanyaró, egy olyan betegség, amelyet a levegőben terjedő terjedés dominál,jelentős kockázatcsökkentés érhető el a szellőzési sebesség növelésével és a szűrési szint fokozásával.(A kanyaróhoz jár valami, ami még jobban működik, ami még nincs a koronavírus ellen – egy vakcina.)

Arra is bőven van bizonyíték, hogy a vírusok jobban túlélnek alacsony páratartalom mellett – pontosan ez történik télen vagy nyáron a légkondicionált helyiségekben.Egyes fűtési és szellőzőrendszerek úgy vannak felszerelve, hogy a páratartalmat az optimális 40-60 százalékos tartományban tartsák, de a legtöbb nem.Ebben az esetben a hordozható párásítók növelhetik a páratartalmat a helyiségekben, különösen az otthonokban.

Végül a koronavírus terjedhet szennyezett felületekről – például ajtókilincsekről és munkalapokról, liftgombokról és mobiltelefonokról.Ezen nagy tapintású felületek gyakori tisztítása is segíthet.Otthoni és alacsony kockázatú környezetekben a zöld tisztítószerek megfelelőek.(A kórházakban az EPA által bejegyzett fertőtlenítőszereket használnak.) Akár otthon, akár iskolában, akár az irodában, a legjobb, ha gyakrabban és intenzívebben takarítanak, ha fertőzött személyek vannak jelen.

A járvány hatásának korlátozása teljes körű megközelítést igényel.Ha még jelentős a bizonytalanság, minden tőlünk telhetőt fel kell dobnunk erre a rendkívül fertőző betegségre.Ez azt jelenti, hogy felszabadítjuk a titkos fegyvert az arzenálunkban – az épületeinkben.

Joseph Allen (@j_g_allen) igazgatója aEgészséges épületek programa Harvard TH Chan Közegészségügyi Iskolában és a „Egészséges épületek:Hogyan növelik a beltéri terek a teljesítményt és a termelékenységet.”Míg Dr. Allen az építőiparban különböző cégeken, alapítványokon és nonprofit csoportokon keresztül kapott kutatási támogatást, egyikük sem vett részt ebben a cikkben.