Manual de Prevenção e Tratamento da COVID-19

Para vencer esta batalha inevitável e combater a COVID-19, precisamos trabalhar juntos e compartilhar nossas experiências com o mundo todo. O Primeiro Hospital Afiliado da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang tratou 104 pacientes com COVID-19 confirmada nos últimos 50 dias, e seus especialistas escreveram sobre experiências reais de tratamento dia e noite, publicando rapidamente este Manual de Prevenção e Tratamento da COVID-19, na expectativa de compartilhar seus inestimáveis conselhos práticos e referências com equipes médicas em todo o mundo. Este manual comparou e analisou a experiência de outros especialistas na China e fornece boas referências para departamentos importantes, como gerenciamento de infecções hospitalares, enfermagem e ambulatórios. Este manual fornece diretrizes abrangentes e melhores práticas dos principais especialistas chineses para lidar com a COVID-19.

Este manual, fornecido pelo Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhejiang, descreve como as organizações podem minimizar os custos e, ao mesmo tempo, maximizar o efeito das medidas de gerenciamento e controle do surto de coronavírus. O manual também discute por que hospitais e outras instituições de saúde devem ter centros de comando ao enfrentar uma emergência de grande porte no contexto da COVID-19. Este manual também inclui o seguinte:

Estratégias técnicas para abordar problemas durante emergências.

Métodos de tratamento para tratar doentes graves.

Suporte eficiente à tomada de decisões clínicas.

Melhores práticas para departamentos importantes, como gerenciamento de inflexões e clínicas ambulatoriais.

Nota do editor:

Diante de um vírus desconhecido, o compartilhamento e a colaboração são o melhor remédio. A publicação deste Manual é uma das melhores maneiras de celebrar a coragem e a sabedoria que nossos profissionais de saúde demonstraram nos últimos dois meses. Agradecemos a todos que contribuíram para este Manual, compartilhando a experiência inestimável com colegas de saúde em todo o mundo, salvando vidas de pacientes. Agradecemos o apoio dos colegas de saúde na China, que nos proporcionaram experiências que nos inspiram e motivam. Agradecemos à Fundação Jack Ma por iniciar este programa e à AliHealth pelo suporte técnico, tornando este Manual possível para apoiar o combate à epidemia. O Manual está disponível gratuitamente para todos. No entanto, devido ao tempo limitado, pode haver alguns erros e defeitos. Seu feedback e conselhos são muito bem-vindos!

Prof. Tingbo LIANG

Editor-chefe do Manual de Prevenção e Tratamento da COVID-19

Presidente do Primeiro Hospital Afiliado da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang

Conteúdo
Parte Um Gestão de Prevenção e Controle
I. Gestão de Áreas de Isolamento…………………………………………………………………………………………,
II. Gestão de Pessoal……………………………………………………………………………………………….. .4
Gerenciamento de Proteção Pessoal Relacionado à COVID-19……………………………………………….5
IV. Protocolos de prática hospitalar durante a epidemia de COVID-19………………………………………………..6
V. Suporte Digital para Prevenção e Controle de Epidemias. …………………………………………………….16
Parte Dois Diagnóstico e Tratamento
I. Gestão Personalizada, Colaborativa e Multidisciplinar…………………………………………18
II.Etiologia e Indicadores de Inflamação………………………………………………………………………….19
Resultados de imagem de pacientes com COVID-19……………………………………………………………………..21
IV. Aplicação da Broncoscopia no Diagnóstico e Manejo de Pacientes com COVID-19……..22
V. Diagnóstico e Classificação Clínica da COVID-19…………………………………………………………22
VI. Tratamento antiviral para eliminação oportuna de patógenos………………………………………………23
VII. Tratamento anti-choque e anti-hipoxêmico………………………………………………………………..24
VIII. O uso racional de antibióticos para prevenir infecções secundárias…………………………………….29
IX. O equilíbrio da microecologia intestinal e do suporte nutricional…………………………………….30
X. Suporte de ECMO para pacientes com COVID-19………………………………………………………………………….32
XI. Terapia de Plasma Convalescente para Pacientes com COVID-19……………………………………………………35
XII. Classificação da MTC Terapia para Melhorar a Eficácia Curativa……………………………………………….36
XIII. Gestão do uso de medicamentos em pacientes com COVID-19………………………………………………………….37
XIV. Intervenção psicológica para pacientes com COVID-19…………………………………………………….41
XV. Terapia de Reabilitação para Pacientes com COVID-19…………………………………………………………..42
XVI. Transplante pulmonar em pacientes com COVID-19…………………………………………………..44
XVII. Normas de alta e plano de acompanhamento para pacientes com COVID-19…………………………………….45
Parte Três Enfermagem
I. Cuidados de Enfermagem para Pacientes Recebendo Oxigenoterapia por Cânula Nasal de Alto Fluxo (CNAF)……….47
II. Cuidados de Enfermagem em Pacientes com Ventilação Mecânica…………………………………………………….47
Gerenciamento e monitoramento diário de ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea)…….49
IV. Cuidados de Enfermagem do ALSS (Sistema de Suporte Hepático Artificial)………………………………………………..50
V. Cuidados com o Tratamento de Substituição Renal Contínua (CRRT)……………………………………………….51
VI. Cuidados Gerais………………………………………………………………………………………………………….52
Apêndice
I. Exemplo de aconselhamento médico para pacientes com COVID-19…………………………………………………………..53
II. Processo de Consulta Online para Diagnóstico e Tratamento……………………………………………….57
Referências………………………………………………………………………………………………………………………………..59