Manual de prevención y tratamiento de la COVID-19

Para ganar esta inevitable batalla contra la COVID-19, debemos trabajar juntos y compartir nuestras experiencias con todo el mundo. El Primer Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang ha tratado a 104 pacientes con COVID-19 confirmado en los últimos 50 días. Sus expertos, día y noche, han escrito sobre experiencias reales de tratamiento y han publicado rápidamente este Manual de Prevención y Tratamiento de la COVID-19, con la esperanza de compartir sus valiosos consejos prácticos y referencias con el personal médico de todo el mundo. Este manual compara y analiza la experiencia de otros expertos en China y ofrece una buena referencia para departamentos clave como el de gestión de infecciones hospitalarias, enfermería y consultas externas. Este manual proporciona directrices completas y las mejores prácticas de los principales expertos de China para afrontar la COVID-19.

Este manual, proporcionado por el Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhejiang, describe cómo las organizaciones pueden minimizar los costos y maximizar el efecto de las medidas para gestionar y controlar el brote de coronavirus. También explica por qué los hospitales y otras instituciones sanitarias deberían contar con centros de mando ante una emergencia a gran escala en el contexto de la COVID-19. También incluye lo siguiente:

Estrategias técnicas para abordar problemas durante emergencias.

Métodos de tratamiento para tratar a los enfermos críticos.

Apoyo eficiente en la toma de decisiones clínicas.

Mejores prácticas para departamentos clave como gestión de inflexiones y clínicas ambulatorias.

Nota del editor:

Ante un virus desconocido, compartir y colaborar son la mejor solución. La publicación de este Manual es una de las mejores maneras de reconocer la valentía y la sabiduría que nuestros profesionales sanitarios han demostrado durante los últimos dos meses. Gracias a todos los que han contribuido a este Manual, compartiendo su valiosa experiencia con colegas sanitarios de todo el mundo y salvando vidas de pacientes. Gracias al apoyo de nuestros colegas sanitarios en China, quienes nos han brindado una experiencia que nos inspira y motiva. Gracias a la Fundación Jack Ma por iniciar este programa y a AliHealth por el apoyo técnico, que hizo posible este Manual para apoyar la lucha contra la epidemia. El Manual está disponible para todos de forma gratuita. Sin embargo, debido al tiempo limitado, podría contener algunos errores y deficiencias. ¡Sus comentarios y consejos son muy bienvenidos!

Profesor Tingbo LIANG

Editor en jefe del Manual de prevención y tratamiento de la COVID-19

Presidente del Primer Hospital Afiliado, Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang

Contenido
Primera parte Gestión de la prevención y el control
I. Gestión del Área de Aislamiento…………………………………………………………………………………………,
II. Gestión del personal…………………………………………………………………………………………………….. .4
Gestión de la protección personal relacionada con la COVID-19………………………………………………………….5
IV. Protocolos de práctica hospitalaria durante la epidemia de COVID-19……………………………………………………..6
V. Apoyo digital para la prevención y el control de epidemias. …………………………………………………….16
Segunda parte Diagnóstico y tratamiento
I. Gestión Personalizada, Colaborativa y Multidisciplinar…………………………………………18
II. Etiología e Indicadores de Inflamación…………………………………………………………………………………….19
Hallazgos de imagen en pacientes con COVID-19………………………………………………………………………………..21
IV. Aplicación de la broncoscopia en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con COVID-19……..22
V. Diagnóstico y clasificación clínica de la COVID-19………………………………………………………………22
VI. Tratamiento antiviral para la eliminación oportuna de patógenos……………………………………………………23
VII. Tratamiento antichoque y antihipoxémico……………………………………………………………………..24
VIII. El uso racional de antibióticos para prevenir infecciones secundarias………………………………………….29
IX. El equilibrio de la microecología intestinal y el soporte nutricional………………………………………….30
X. Soporte de ECMO para pacientes con COVID-19…………………………………………………………………………………….32
XI. Terapia con plasma de convalecientes para pacientes con COVID-19………………………………………………………………35
XII. Clasificación de la Medicina Tradicional China para mejorar la eficacia curativa………………………………………………………….36
XIII. Manejo del uso de medicamentos en pacientes con COVID-19…………………………………………………………………….37
XIV. Intervención psicológica para pacientes con COVID-19……………………………………………………………….41
XV. Terapia de rehabilitación para pacientes con COVID-19……………………………………………………………………..42
XVI. Trasplante de pulmón en pacientes con COVID-19…………………………………………………………..44
XVII. Normas de alta y plan de seguimiento para pacientes con COVID-19………………………………………….45
Parte tres Enfermería
I. Atención de enfermería para pacientes que reciben oxigenoterapia con cánula nasal de alto flujo (CNAF) 47
II. Atención de enfermería en pacientes con ventilación mecánica………………………………………………………….47
Ill. Manejo y monitoreo diario de ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea)…….49
IV. Atención de enfermería del SVA (Sistema de Soporte Hepático Artificial)……………………………………………………..50
V. Atención del tratamiento de reemplazo renal continuo (TRRC)…………………………………………………….51
VI. Cuidados generales……………………………………………………………………………………………………………….52
Apéndice
I. Ejemplo de consejo médico para pacientes con COVID-19……………………………………………………………………..53
II. Proceso de consulta en línea para diagnóstico y tratamiento………………………………………………………….57
Referencias……………………………………………………………………………………………………………………………………..59