医院设施如何减少交叉感染以避免大流行?

冠状病毒可以通过三种方式传播,直接传播(飞沫)、接触传播、气溶胶传播。对于前两种方式,我们可以佩戴个人防护用品,勤洗手,对表面进行消毒,以免被感染。但就第三种气溶胶传播而言,由于它与医院获得性感染(HAI)直接相关,医院内气溶胶的浓度引起了相当大的关注。

那么,医院设施如何减少医院内气溶胶传播的交叉感染呢?一般病房一般采用窗户提供自然通风,但通风效率较低;对于作为生命最后守护者的重症监护室(ICU)来说,必须有更有效合理的新风量和换气次数。同样,对于SARS、MERS、新型冠状病毒等高传染性、高致死率的呼吸道传染病,有效稀释和消除生物气溶胶尤为重要。

* 以自然通风为例,通风受风向、温度、外部自然环境变化的影响——比如雾霾本身就是气溶胶,不能保证气溶胶的稀释度,所以全新需要风,即无循环无二次感染的空调系统。

 

现在让我们看一下发表在医疗保健感染学会杂志上的一组统计数据

医院不同区域生物气溶胶浓度比较 生物气溶胶浓度

医院不同区域生物气溶胶浓度比较

从以上数据可以看出,在医院的不同区域, 住院部的生物气溶胶浓度最高,在采用自然通风的医疗机构中,微生物气溶胶浓度比采用先进机械通风系统的医疗机构高出近30倍。可以看出,使用先进的机械通风系统对降低医院室内气溶胶浓度和菌落数有很好的效果,对控制医院获得性感染(HAI)起着至关重要的作用。

当大规模疫情爆发时(特别是通过空中途径传播的流感、肺炎等疾病),医院将面临就诊人数大幅增加、缺乏有效负压和隔离病房等问题,并且需要快速响应才能做出响应。事实上,如果使用合适的空调系统和新风系统,普通病房可以快速切换到传染病隔离病房模式,从而阻断/减少医院的跨渠道感染。如今,一些先进的医院已经开始使用这种新风和空调系统。

正常模式 流行模式

有效的负压和生物安全柜的保护对医务人员的保护很重要。病理科的检测实验室还需要有气流保护措施,包括异常压力的声光报警,提醒医护人员和维护人员进行维护。

在这个特殊的春节,医护人员用最美的行动诠释了专业精神。纸牌“战斗”的画面,睡在地板上的人影,被口罩抓破的脸颊,白皙的手上被汗水浸湿……我们被他们的爱所感动,我们希望为他们提供最安全的保护。衷心祝愿所有医护人员平安归来!让我们携手抗击疫情!


发布时间:2020-04-17