Эпидемийн дараах үеийн агааржуулалтын системийн эсрэг арга хэмжээ

Шийдвэртэй, үр дүнтэй арга хэмжээ авсны ачаар Хятад улс тахлыг хяналтандаа авч, амьдрал хэвийн болж, эдийн засаг хэвийн ажиллаж байна.Гэсэн хэдий ч дэлхий даяар тахал үргэлжилсээр байгаа тул урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээг хэвийн болгох шаардлагатай байна.Хятадад тахлын дараах үеийн агааржуулалтын системийн дизайн, ашиглалтын эсрэг арга хэмжээ нь хүмүүсийн сэтгэгдлийг төрүүлсэн тул янз бүрийн үзэл бодол, арга хэмжээний талаар доорхи хэлэлцүүлэг нь ирээдүйд халдвараас урьдчилан сэргийлэх ажлыг хэвийн болгоход тустай байх болно.

Эпидемийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах хүрээлэн буй орчны хяналт нь эмнэлгийн бус иргэний барилга байгууламжийн тав тухтай агааржуулагчаас ялгаатай тул энэ нийтлэлд халдварын дараах үеийн агааржуулалтын системийн эсрэг арга хэмжээг системтэйгээр тусгаагүй, харин Сөрөг арга хэмжээний зорилго, түүнчлэн халдварын дараах үеийн агааржуулалтын системийн урьдчилан сэргийлэлт, хяналтын зорилтуудын талаархи зарим санаа зовоосон асуудлуудыг танд лавлахад хүргэж байна.

  1. Зохихбайрлал тогтоохшинэ коронавирусын тархалтад  

TheДоношлогоо баTдахин эмчилгээNovelCвирусPневмони2020 оны 8-р сарын 19-ний өдөр гаргасан (туршилтын хувилбар 8) нь шинэ коронавирус нь ихэвчлэн амьсгалын замын дусал болон ойрын хавьталд орох, түүнчлэн вирусын халдвартай зүйлтэй харьцах замаар халдварладаг болохыг тодорхой харуулж байна.Аэрозолийн өндөр концентрацитай харьцангуй хаалттай орчинд удаан хугацаагаар өртөх нь аэрозолийн дамжуулалтад хүргэдэг."Шинэ төрлийн коронавирус нь ялгадас, шээснээс ялгарах боломжтой тул хүрээлэн буй орчныг бохирдуулж, контактаар дамжих, аэрозолоор дамжихаас урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах хэрэгтэй."Энэ нь бидэнд COVID-19-ийн халдвар дамжих замыг зөв тодорхойлоход тусалдаг.Эпидемийн үеэр олон тооны халдварын тохиолдол ч үүнийг баталж байна.Амны хаалт зүүх, нийгмийн зай барих, гараа угаах нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах хамгийн үр дүнтэй арга хэмжээ гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

Ер нь вирус нь агаар дамжуулах, тархах чадвар сайтай бол агаарын урсгалын нөлөөгөөр тасралтгүй тархаж, нэгэн зэрэг шингэлдэг бол вирусын концентраци буурсаар байх ба үүний үр дүнд зөвхөн бага хэмжээний нянгийн тунг устгаж болно. агаараар дамжих.Түүнчлэн агаарт хөвж буй нянгийн тархсан тоосонцор дулаан, чийгшил, хэт ягаан туяаны нөлөөгөөр амьдрах чадвар нь маш хурдан сулардаг, хэрэв энэ нь асар их эрч хүчгүй бол (эсвэл агаарт удаан хугацаагаар амьдрах чадваргүй) .Одоогоор COVID-19 нь дээрх хоёр шинж чанартай болохыг нотлох баримт олдоогүй байна.Зөвхөн COVID-19 нь агаараар дамжин халдварлах магадлал бага, агаараар халдварлах магадлал маш бага гэж хэлж болно.ДЭМБ-аас SARS-CoV-2 аэрозол нь агааргүй эсвэл хаалттай орчинд тархаж болзошгүй гэж үзэж байгаа ч энэ нь гол арга биш боловч 7-р сарын 6-нд дэлхийн 32 орны 239 эрдэмтдийн гарын үсэгтэй нээлттэй захидал нийтлэгдсэн байна. клиник халдварт өвчин (Оксфордын их сургуулийн сэтгүүл).

Агаар дахь халдварын тунг дамжуулахад хангалтгүй, дусал нь удаан хугацаанд хөвж чадахгүй, хол зайд тархдаг тул нээлттэй захидал дээр дурдсан тахал өвчний хэд хэдэн супер дамжих үйл явдал төөрөгдүүлж байна.Тиймээс бид аэрозолийн үүл дамжуулах таамаглалыг санал болгож байна.Аэрозолийн үүл нь нүдэнд үл үзэгдэх уур-шингэний хоёр фазын урсгал юм.

Аэрозолийн үүлний төлөв байдал нь вирусын тоосонцор агуулсан дуслуудыг хөвөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь агаарын урсгалаар урсдаг.Түүнийг дамжуулах зам, чиглэл нь маш тодорхой.

Аэрозолийн үүл нь тархах, дамжуулахад хэцүү вирусын тоосонцорыг цуглуулж, амьдрах хугацаа нь илүү урт байдаг тул орон нутагт олон тооны вирусыг хуримтлуулж, халдварын тунг хол зайд удаан хадгалахад хялбар байдаг.Аэрозоль үүл үүсэх нь дотоод орчны хаалттай, агааржуулалт муу, боловсон хүчний өндөр нягтрал, өндөр чийгшил (Зураг 1), дуслын хэмжээ гэх мэт хүчин зүйлүүдтэй холбоотой гэж үздэг. Тэгвэл аэрозолийн үүлний таамаглал эдгээрийг сайн тайлбарлаж чадна. супер дамжуулалтын үйл явдлууд.Үүнтэй төстэй таамаглалыг гадаадын баримт бичгүүдээс олж болно (Зураг 3.) Хэдийгээр тодорхойлолт, тайлбар нь өөр өөр байдаг.Температур, чийгшил, бохирдол зэрэг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд нь гадаргуу дээрх уураг болон липидийн мембраныг гэмтээж, COVID-19 вирусын оршин тогтнох чадварт нөлөөлдөг.Одоогийн онолын дагуу өндөр чийгшилд (≥80%) тогтвортой байдал нэмэгдэнэ (Зураг 1).

Вирусын дуслын үргэлжлэх хугацаа ба бөөмийн диаметр ба харьцангуй чийгшил хоорондын хамаарал.

Зураг 1 Вирусын дуслын үргэлжлэх хугацаа ба бөөмийн диаметр ба харьцангуй чийгшил хоорондын хамаарал.

Зураг 2 Дусал диаметр ба түүний дамжуулах хүрээ

Зураг 2 Дусал диаметр ба түүний дамжуулах хүрээ

Найтаах, ханиах, амьсгалах үүл, тэдгээрийн дамжих зай

Зураг 3 Найтаах, ханиах, амьсгалах үүл ба тэдгээрийн дамжих зай

 

2. Агаарын эсрэг арга хэмжээ-шуудангийн агааржуулалтын систем-халдвар дэгдсэн хугацаа

Өвчин үүсгэгчээс урьдчилан сэргийлэх, тэмцэх арга, түүнчлэн халдварт өвчний үед дотоод орчны хяналтын шаардлага, арга хэмжээ нь тав тухтай агааржуулагчийнхаас ялгаатай тул эмгэг төрүүлэгчдийг хянах аргыг логик үндэслэл, эрүүл саруул ухаанд үндэслэн ойлгох боломжгүй юм.

2.1 Аэрозолийн үүл дамжуулах хяналтад анхаарлаа хандуулна

Дотор агаарт COVID-19-ийн тархалтыг хянах нь аэрозолийн үүлний дамжуулалтыг хянахаас илүү чухал юм.

Үр дүн нь аэрозолийн үүл нь гүйцэтгэл, дамжуулах нарийн зам, тодорхой чиглэлийг дагаж агаарын урсгал сайтай байгааг харуулж байна.

Агаарын дамжуулалтаас ялгаатай нь өргөн тархаж, бүх орон зайд нэвтэрч чаддаг.Аэрозоль үүл нь агаартай хамт ойр орчмын хүмүүсийн амьсгалын замын эрхтэн рүү шилжиж (Зураг 4) амьсгалж, нийгмийн аюулгүй зайд байлгасан ч халдвар авах боломжтой.Аэрозолийн үүл дамжих тодорхойгүй байдал нь халдвар авах санамсаргүй байдлыг илчилсэн бөгөөд энэ нь аюулгүй нийгмийн зай, хувийн хамгаалалт, өртөх хугацаа, халдвар авах эрсдэл эсвэл магадлал гэх мэт агааржуулалт эсвэл халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах уламжлалт онолыг сорьж байна.

4 Аэрозолийн үүл дамжуулах симуляци

Зураг 4 Аэрозолийн үүл дамжуулах симуляци

Аэрозоль үүлний дамжуулалтыг хянах үүднээс гурван арга зам байдаг.

1) Аэрозолийн үүл үүсэхээс зайлсхийх нь түүний гаралтыг бууруулах (маск зүүх, ажилчдын нягтралыг хянах, доторх агаарын урсгалаар дуслыг хурдан буулгах гэх мэт) болон дотоод агааржуулалтыг сайн хангах (дотоод орчны бохирдлыг шингэлэх, доторх чийгшилээс зайлсхийх) хамгийн үндсэн арга юм. хуримтлал).

2) Аэрозолийн үүл үүссэний дараа халдвар дамжих тодорхойгүй байдал, халдварын санамсаргүй байдал нь хяналтаас гадуур юм шиг санагддаг.Үнэн хэрэгтээ аэрозолийн үүлний дамжуулалтыг хаах хамгийн энгийн арга бол доторх хэвтээ агаарын урсгалаас зайлсхийж, түүнийг хурдан буулгаж, дараа нь агааржуулалтын нөлөөн дор доод яндангийн (буцах) агаарыг гадагшлуулах явдал юм.

3) Аэрозолийн үүлний дамжуулалтыг арилгах хамгийн энгийн арга бол аэрозолийн үүлийг гадны хүчээр тараах бөгөөд агааржуулалтын агаарын урсгал нь аэрозолийн үүлийг тасралтгүй тасалдуулж, сарниулах бөгөөд халдварт тоосонцор төвлөрлийг сааруулж, концентраци буурсан тохиолдолд энэ нь тийм биш юм. дамжих боломжтой.Мэдээжийн хэрэг, доторх чийгшлийн түвшинг 40% -50% хүртэл бууруулах нь хяналтын арга боловч их хэмжээний эрчим хүч зарцуулдаг.

2.2 Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс урьдчилан сэргийлэх, тэмцэхэд анхаарах

Эпидемийн үед эмгэг төрүүлэгчдийг урьдчилан сэргийлэх, хянах санаа нь эм, эмнэлгийн эмчилгээний байгаль орчны хяналттай адил юм.Гэхдээ энэ нь биологийн цэвэрлэгээний технологиос ялгаатай, тохилог агааржуулалтын үйлчилгээний хэсэгт коронавирусаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.Бид эхлээд эм, эмнэлгийн хяналтын ойлголтуудаас сургамж авч, тав тухтай агааржуулагчийн ялгааг тайлбарладаг.

 

  Агааржуулагчийг хянах арга Эмгэг төрүүлэгчдийг хянах арга
Хяналтын арга Параметрийн хяналт (температур/чийгшил/бохирдуулагчийн концентраци) Эрсдлийн хяналт (бохирдол/ халдварын эрсдлийг бууруулах)
Хяналтын цэгүүд Бүтэн тасалгааны шингэрүүлэлт, бүх өрөөний дундаж концентрацид анхаарлаа төвлөрүүл Гол цэгийн хяналт (амьсгалын зам гэх мэт халдварын замыг чиглүүлэх)
Агаарын урсгалын хуваарилалт Агаарын урсгалыг олон удаа хуваарилахыг зөвшөөрдөг. Агаарыг дээрээс нь нийлүүлж, агаарыг доошлуулснаар нян суурьшиж, гадагшилна.
Халдвар авах хугацаа Хүсэлт байхгүй Өртөх хугацааг багасгах
Хяналт Утгын хяналт (температур, чийгшлийн нарийвчлалыг хянах) Хэмжээг хянах (халдварын тун, тооны ялгаа биш)
Тохируулга, хяналт Хоцролтыг тохируулах удирдлага (температур, чийгшлийн хазайлтыг илрүүлсний дараа хийх) Хязгаарлалтын урьдчилсан тохируулга (сануулах хязгаар, хазайлтыг арилгах хязгаар, эмийн үйл ажиллагааны хязгаар гэх мэт урьдчилсан зохицуулалт)
Цэвэр агаар Цэвэр агаар нь дулаан, чийгшил, тоосжилтын ихэнх хэсгийг зөөвөрлөж, ихэвчлэн цэвэр агаарын хамгийн бага эзэлхүүнийг шингээдэг тул эрчим хүчний хэмнэлтийн үүднээс улирлын шилжилтийн үед цэвэр агаарын хувьсах хэмжээг ашиглаж болно. Цэвэр агаар нь өвчин үүсгэгч бодис агуулаагүй, цэвэр агаартай, халдварт өвчнийг хянахад тустай тул цэвэр агаар хэдий чинээ их байх тусам сайн.Тогтмол даралтын зөрүү нь цэвэр агаарын эзэлхүүнийг өөрчлөх төлөвтэй байгаа бөгөөд гадна болон доторх даралтын зөрүү өөрчлөгдөхгүй хэвээр байна.
Шүүлтүүр Цэвэр агаарын шүүлтүүрийг чухалчил Нийлүүлэлтийн агаар дахь шүүлтүүрийн үр ашгийг илүү анхаарч үзээрэй
Хазайлтыг арилгах хугацаа Хүсэлт байхгүй Динамик бохирдлоос өөрийгөө цэвэршүүлэх хугацаа (хазайлтыг арилгах хугацаа) -д ач холбогдол өгөх.
Агаар нийлүүлэх Хувьсах агаарын эзэлхүүн, эрэлт хэрэгцээний агааржуулалт, завсарлагатай агааржуулалтыг зөвшөөрнө Нэрлэсэн агаарын хэмжээг ерөнхийд нь баталдаг
Төхөөрөмжийг тохируулах Ерөнхий шаардлага Илүүдэл өндөр
Даралтын зөрүүг хянах Ерөнхий шаардлага Өөр өөр бүсүүдийн хоорондох даралтын градиентийг зохицуулах
Хувийн шаардлага Хүсэлт байхгүй Хувийн хамгаалалтад ач холбогдол өгч, дархлааг сайжруулах


Зураг 1 Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс урьдчилан сэргийлэх, хянах санаа болон агааржуулалтын агааржуулагчийн хоорондох ялгаа.

Эпидемиас хойшхи хугацаанд амны хаалт зүүх, нийгмийн зай барих, гар угаах зэрэг үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх, хянах гурван арга хэмжээг цаашид хэрэгжүүлэхээ больжээ.Гэхдээ боловсон хүчний нягтралыг хянах асуудлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.Эпидемийн системийн халдварын дараах үеийн эсрэг арга хэмжээ нь коронавирусаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.Хяналтын аргын ялгааг 1-р хүснэгтэд үзүүлэв. Агааржуулалтын системийг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар логик үндэслэл эсвэл эрүүл ухаанд суурилсан таамаглалаас бусад тохиолдолд бид юуг анхаарах ёстой вэ?Зарим эсрэг арга хэмжээг тав тухтай агааржуулалтын системд нэгтгэж болох боловч заримыг нь зөвхөн нөөц схем болгон ашиглаж болно.Энд зарим жишээ байна:

1) Ерөнхий хяналт эсвэл гол цэгийн хяналт

Агааржуулагчийн ажил эрхэлдэг хүмүүс орон зайн температур, чийгшил, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агууламжийн параметрүүдийг хянах гэх мэт бүх зүйлийг ерөнхий нөхцөл байдлаас авч үзэхэд ашигладаг.Халдвартай тэмцэх үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүс халдварын эх үүсвэрийн шинж чанарын дагуу халдварын замыг таслан, нарийн ширийн зүйл, гол зүйлд анхаарлаа хандуулдаг.Нийлүүлэлт ба буцах агаарын байршлын нарийн ширийн зүйлийг хүртэл анхаарч үзэх хэрэгтэй.Халдварын хяналт амжилтгүй болсныг нарийн ширийн зүйлс тодорхойлдог болохыг тоо томшгүй олон тохиолдол харуулсан.Нарийвчилсан мэдээлэл бол мангас юм.

2) Бүтэн камерын шингэрүүлэлт эсвэл in situ тунадасжилт

Тав тухтай агааржуулагчийн хамгийн том бохирдуулагч нь CO2, хүмүүс өрөөнд хаа сайгүй байдаг, хүн бүр CO2 гаргаж чаддаг, энэ нь том талбайн эх үүсвэр юм.Гэрийн доторх бактерийг ерөнхийдөө өвчтөн тус бүрээр гадагшлуулж, богино хугацаанд тархдаг, энэ нь цэгийн эх үүсвэр юм.Тиймээс хяналтын арга хэмжээ нь CO2-ийн хяналт шиг цэгийн халдварыг хянахын тулд бүх өрөөг цэвэр агаараар шингэлж чадахгүй, мөн CO2 мэдрэгчээр цэвэр агаарын хэмжээг хянах боломжгүй юм.Коронавирустай өвчтөнүүдийн амьсгалсан дуслууд нь зэргэлдээх хүмүүст шууд халдварлах боломжтой бөгөөд шингэлэхийг хүлээхгүй.Өвчин үүсгэгчийг амьсгалсны дараа халдвар дамжихгүйн тулд түүнийг хурдан газар дээр нь суулгах хэрэгтэй.In situ суурьшил нь өртөлтийг бууруулах хамгийн үр дүнтэй арга юм.Шингэрүүлэх зорилгоор доторх агаарын хэмжээг хэд хэдэн удаа үүсгэж цэгийн халдварыг хянах нь эрчим хүчний өндөр зарцуулалтад хүргэдэг төдийгүй муу нөлөө үзүүлдэг.

3) Ариутгах буюу шүүх

Цэвэр агаар нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тээдэггүй, цэвэр агаарыг шүүх гол зорилго нь тоосыг зайлуулах явдал гэдгийг бид бүгд мэднэ.Хэрэв өрөөнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа бол буцах агаарын шүүлтүүр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетийг системд нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх чадвартай байх ёстой.Гэсэн хэдий ч HEPA шүүлтүүрийн эсэргүүцэл нь нэлээд өндөр тул иргэний барилгад ашиглахад хэцүү эсвэл боломжгүй юм.Дотор орон зай хязгаарлагдмал тул амьсгалсан дуслууд нь богино хугацаанд жижиг ширхэгтэй шингэн цөмд уурших боломжгүй бөгөөд буцах агаарын шүүлтүүр нь голчлон том ширхэгтэй дуслыг арилгахад чиглэгддэг.Бидний хяналтын зорилго бол сансарт хуримтлагдсан эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс урьдчилан сэргийлэх явдал тул буцах агаарын шүүлтүүрийг сонгохдоо ариутгалын үр ашиг, шүүлтүүрийн эсэргүүцлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Нэгдсэн эмнэлгийн барилгын зураг төслийн GB 51039-2014 кодын 7.1.11-д:

Төвийн агааржуулалтын системийн буцах агаарын гарц ба сэнсний ороомог төхөөрөмж нь 50Па-аас бага анхны эсэргүүцэлтэй, бичил биетний эхний дамжуулалт 10% -иас бага, тоосонцрын жинг нэг удаад нэвтрүүлэх хурдтай шүүлтүүрийн төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байх ёстой. 5% -иас дээш.

Энэ нь ASHRAE MERV13-ийг буцах агаарын шүүлтүүр болгон санал болгосонтой ижил шалтгаан юм.Аэрозолийн үүлний хувьд шүүлтүүр нь агаар дахь зарим тоосонцорыг шүүж зогсохгүй аэрозолийн үүлийг тарааж, системд байх боломжгүй болгодог.

4) Урьдчилан сэргийлэх төвлөрсөн агааржуулалтын систем эсвэл урьдчилан сэргийлэх төвлөрсөн бус агааржуулалтын систем

Бидний нийтлэг ойлголтоор бол төвийн агааржуулалтын систем нь олон өрөөнд үйлчилдэг бөгөөд нэг өрөөнд бактери гарч ирвэл бусад нь бохирдох болно.Эпидемийн эхэн үед төвлөрсөн агааржуулалтын систем нь урьдчилан сэргийлэх гол зорилт байсан бол төвлөрсөн бус агааржуулалтын систем тийм биш байв.

Халдвартай хүн олон нийтийн газар гарч ирсний дараа түүний гаргаж авсан хий нь агааржуулалтын системд шингэдэг боловч өндөр хурдтай сэнс, олон шүүлтүүр, дулаан, чийгшлийн дараа агаар дахь халдварын тунг бууруулах шаардлагатай. эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон цэвэр агаарыг холих шингэрүүлэлт.Дотор нь аэрозолийн үүлтэй, төвийн агааржуулалт, агааржуулалтын систем нь олон өрөөнд үйлчилдэг байсан ч энэ нь хөндлөн халдвар үүсгэх магадлал багатай юм.Одоогоор төвлөрсөн агааржуулалтаас үүдэлтэй томоохон халдвар гараагүй байна.Гэсэн хэдий ч ресторан, баар, автобус, үзвэр үйлчилгээ зэрэгт ашигладаг төвлөрсөн бус агааржуулагч, сэнсний ороомог төхөөрөмж, VRV, тэдгээрийн агаарын урсгалын хэв маяг нь өрөөнд хэвтээ агаарын урсгалыг үүсгэж, аэрозолийн үүлний эргэн тойронд нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг (Зураг 4). ).

Эпидемийн үед төвлөрсөн бус агааржуулагчийг ашиглан зарим газарт үе үе тохиолддог бөөгнөрөл халдварын тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь мөн аэрозолийн үүл тархдаг ердийн газар юм.

5) Агаарын урсгалыг жигд хуваарилах буюу хязгаарлах

Агааржуулалтын систем нь температур, чийгшлийн параметрүүдийн жигд хуваарилалтыг онцлон тэмдэглэдэг.Онолын хувьд гадаа цэвэр агаар нь тасалгааны агаартай холилдон шингэрч, агаарын урсгал жигд тархаж байгаа тул вирусын концентраци буурсаар байх боловч тархалтын үйл явцын нарийн ширийнийг өөр өнцгөөс шинжилж үзвэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд тархахад тустай байж магадгүй юм. объектив байдлаар.Тиймээс энэ нь агаарын урсгалын тархалтын чиглэл чухал байдаг тул анагаах ухаан, эм зүй, электроникийн талбайн цэвэршүүлэх орон зай нь агаарын урсгалын хэв маягт дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь дээрээс нь нийлүүлэгдэж, доошоо буцаж ирдэг.Энэ нь агаарын урсгалыг хязгаарлах үүргийг бүрэн дүүрэн ашиглаж, цэгийн бохирдлыг аль болох хурдан буулгаж, шилжиж, тархахаас сэргийлж, өртөх хугацааг эрс багасгадаг.Агаарын урсгалыг хязгаарлах нь жигд хуваарилалтаас хамаагүй чухал юм.Төвлөрсөн агааржуулалтын систем нь агаарын урсгалын хэв маягийг дээрээс нь нийлүүлж, доошоо эргүүлж чаддаг бол агааржуулагч, түгээлтийг нэгтгэсэн төвлөрсөн бус агааржуулалтын нэгжид хүрэхэд хэцүү байдаг.

6) Агаарын нийлүүлэлтээс урьдчилан сэргийлэх буюу гоожихоос урьдчилан сэргийлэх

Нэгэнт доторх агаар бохирдож, агааржуулагч нь бохирдсон агаарыг дотооддоо нийлүүлснээр шууд бус бохирдол гэж нэрлэгддэг хоёр дахь агаарын бохирдлыг үүсгэсэн.

Бидний эрүүл саруул ухаанаар бол гэр доторх бактерийг агааржуулалтын системээр хангах нь хамгийн аймшигтай зүйл юм.Төвлөрсөн агааржуулалтын системд вирус тархах нь бүү хэл, агаарын хангамжийн гарц эсвэл буцах агаарт үр дүнтэй агаар шүүгчтэй л бол вирусыг гадагшлуулахад хэцүү байдаг.Цэвэршүүлэх инженерийн үүднээс авч үзвэл одоогийн барилга угсралт, хүлээн авах системд шүүлтүүр, суурилуулалтаас үүдэлтэй бохирдлын алдагдал бага байдаг.Гэсэн хэдий ч цэвэр агаарын эзлэхүүнийг даралтын зөрүүг хянахгүйгээр сохроор нэмэгдүүлэх нь тухайн бүс нутагт эмх цэгцтэй градиент даралтыг хяналтаас гаргаж, бохирдол (вирус) агуулсан дотоод агаар шууд гадагшилж, бохирдол (халдвар) үүсэх тохиолдол байнга гардаг.Дотоод орчны бохирдлын нэвчилтээс үүдэлтэй ийм төрлийн бохирдлыг шууд бохирдол гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бүр аймшигтай бөгөөд агаарын урсгалын эмх замбараагүй алдагдал нь халдварын байршлыг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг.Тийм ч учраас дотоод болон гадаадад эмнэлгийн барилга барих стандарт, норм нь үндсэн хэлтэсүүдийн агаарын хангамжийн терминалд өндөр түвшний шүүлтүүр шаарддаггүй, харин бүс нутгийн эмх цэгцтэй градиент дифференциал даралтын хяналтыг онцолж өгдөг.

7) Тасралтгүй ажиллагаа эсвэл тасралтгүй ажиллагаа

Агааржуулалтын системд вирус дамжихаас айдаг тул агааржуулалтын системийг үе үе ажиллуулах шаардлагатай болдог.Өөрөөр хэлбэл, агааржуулагчийг хэсэг хугацаанд ажиллуулсны дараа хааж, дараа нь байгалийн агааржуулалт эсвэл механик агааржуулалтыг ажиллуулна.Өдөрт 2-3 удаа 30 минутаас багагүй хугацаа шаардагдана.Маш олон тооны цэвэр агаарыг авчирсан нь доторх тав тухтай орчныг сүйтгэдэг гэдгийг бид бүгд мэднэ, гэхдээ агааржуулагчийн бий болгосон тав тухтай орчныг халдварын эсрэг арга хэмжээ гэж үзэж болно гэдгийг бид мэдэхгүй байсан.Эпидемийн явц нь COVID-19 нь бага, өндөр температурт хамаагүй хүчтэй халдвартай хэвээр байгааг харуулж байна.Өрөөний температур 22-25℃, харьцангуй чийгшил 50-60% байхад вирусын идэвхжил доод түвшинд хүрдэг (Зураг 5).

Хүчтэй цэвэр агаар шууд орох нь янз бүрийн орон зайн даралтын зөрүүний тэнцвэрийг алдагдуулж, улмаар гоожиж буй агаарын урсгалыг эмх цэгцгүй болгодог.

Тиймээс агааржуулалтын систем нь шаардлагад нийцэж байгаа тохиолдолд агааржуулалтын системийг тасралтгүй ажиллуулахаас гадна урьдчилан асаах, унтрах хугацааг хойшлуулах шаардлагатай байдаг.Тогтвортой, хяналттай орчин бол тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хяналтыг хэвийн болгох бодит эрэлт хэрэгцээ юм.

 Шинэ коронавирусын эсэн мэнд үлдэх түвшин ба температур, чийгшил

Зураг 5 Шинэ төрлийн коронавирусын амьд үлдэх хувь ба температур, чийгшил

8) Хоцролтыг тохируулах эсвэл хязгаарлахаас урьдчилан сэргийлэх

Агааржуулагчийн зайны хяналтыг температур, чийгшлийн мэдрэгчээр гүйцэтгэдэг бөгөөд мэдрэгч нь температур эсвэл чийгшлийн хазайлтыг илрүүлсний дараа системээр тохируулдаг бөгөөд үүнийг хоцрогдлын тохируулга гэж нэрлэдэг.

Харьцангуй температур, чийгшлийн түвшин маш өндөр, дотоод хашааны бүтэц, тоног төхөөрөмж нь дулааны багтаамжтай тул 1℃-ийн доторх температурыг өөрчлөхөд илүү их эрчим хүч шаардагдах эсвэл нэг их хэлбэлзэхгүй.

Тав тухтай агааржуулагчийн температур, чийгшил нь эерэг ба сөрөг хазайлтыг хянах шаардлагатай байсан ч тохируулах хугацаа нь ерөнхийдөө санаа зовох зүйл биш юм.Энэ онцлог нь мөн тав тухтай агааржуулагчид агаарын эзэлхүүний хувьсах зохицуулалтыг нэвтрүүлэх үндэс суурь болдог.

Харьцангуй тоосны агууламжийн түвшин маш бага, бага зэрэг хайхрамжгүй хандвал тоосонцрын хазайлт нь арав, бүр зуу гаруй байх болно.

Бактери, тоосны агууламж стандартаас хэтэрсэн тохиолдолд асуудал үүсч болно.Бактери, тоос хэт их байгааг илрүүлэхээс өмнө параметрүүдийг хязгаарт тохируулсан байх ёстой.

Хамгаалалтын шугамд хүрсэн тохиолдолд интервенц хийнэ.Хэт их нян, тоосны агууламжийн хазайлтыг арилгахаас эхлээд тогтворжсон төлөв рүү шилжих хугацааг динамик бохирдлыг өөрөө цэвэршүүлэх гэж нэрлэдэг.Энэ нь хяналттай орчныг хянах чухал параметр юм.Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, энэ нь боловсруулах эрсдэлийн түвшний хяналтын шаардлагуудтай холбоотой.

9) Цонхны агааржуулалт эсвэл доторх температурыг хадгалах

Цонхны агааржуулалт нь урьдчилан сэргийлэх, хянах хамгийн хэмнэлттэй, үр дүнтэй арга байж болох ч том орон зайд бага нөлөө үзүүлдэг.COVID-19 нь өөрөө өөрийгөө хязгаарладаг өвчин бөгөөд тусгай эмчилгээ байдаггүй.Дархлаа бол хамгийн сайн эмч, хамгийн сайн эмчилгээ юм.Өвөл, зуны улиралд үл хамааран өрөөний тохиромжтой температурыг хадгалах шаардлагатай.Мэдээжийн хэрэг, илүү цэвэр агаар оруулахын тулд энэ нь тийм ч нарийвчлалтай байж болохгүй.Эпидемийн үед дархлаагаа сайжруулах нь юунаас ч илүү байдаг тул таны дархлааг гэмтээхгүй л бол 16℃-аас 28℃-ийн температурт хянах боломжтой.Зарим үед өрөөний температурыг тогтвортой байлгах нь агааржуулалтын цонх нээхээс илүү чухал юм.

Аэрозоль үүлний тухайд агаарын урсгалын хувьсах чиглэл нь заримдаа аэрозолийн үүл тархах хөдөлгөгч хүч болдог.

10) Дамжуулагчийг таслах буюу урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээ

Эпидемийн дараах үед агааржуулагчийн систем ямар зорилготой вэ?Дотор нь COVID-19 өвчтөнтэй харьцах уу?эсвэл COVID-19-ийн тархалтыг зогсоох уу?

Эпидемийн дараах үед агааржуулалтын системийн эсрэг арга хэмжээ нь урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээ бөгөөд хэрэв бие даасан тохиолдол гарвал хөндлөн халдвараас зайлсхийх эсвэл бууруулах боломжтой.Инженерийн арга хэмжээг авч колоничлох, үржих, халдварлахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд вирусыг зөвхөн өвчтөнд оруулж болох боловч гаднах агаараас, эсвэл байгалийн орчинд хаа сайгүй байдаг хөгц, бактерийн адилаар нэвтрүүлэхгүй.

Агааржуулагчийн систем нь урьдчилан сэргийлэх хүчтэй арга хэмжээ авсан байсан ч коронавирусын тохиолдол эсвэл сэжигтэй өвчтөн батлагдсаны дараа тухайн газрыг хааж, агааржуулагчийг нэн даруй унтрааж, яаралтай тусламж үзүүлэхээр орон нутгийн эрүүл мэнд, халдвараас урьдчилан сэргийлэх байгууллагад цаг тухайд нь мэдээлж байх ёстой. , мөн сайтар цэвэрлэх, халдваргүйжүүлэх.

Эрчим хүч, мөнгө зарцуулдаг урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ашиг багатай.Товчхондоо, халдварын дараах үеийн агааржуулалтын системийн зорилго юу вэ?Бактерийн хяналтын зорилт юу вэ?Хэрэв коронавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хяналт тавих зорилт байсаар байвал амны хаалт зүүх, нийгмийн зайгаа барих, гараа угаах зэрэгт анхаарах ёстой.Хэрэв COVID-19 өвчтэй хүн бүр үүнийг хийж чадвал эдгээр арга хэмжээ нь агааржуулалтын системийн бусад хүчирхэг арга хэмжээнээс илүү дээр юм.

Хэрэв хяналтын зорилго нь ерөнхий утгаараа бактерийн хөндлөн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах явдал юм бол бэлтгэл хийхдээ GB 51039-2014 “Нэгдсэн эмнэлгийн барилгын зураг төслийн код”-ыг харгалзан үзсэн болно, өөрөөр хэлбэл нийтийн эзэмшлийн талбайд Эмнэлгийн ерөнхий орчинд хэрэглэдэг нийтлэг хяналтын арга хэмжээ болох гурван арга хэмжээ авах нь боломжийн агааржуулалт, агаарыг дээд талаас нь нийлүүлж, доошоо эргүүлж, буцах агаарын гарцыг зөв шүүх.Эдгээр арга хэмжээ нь эдийн засгийн хэмнэлттэй, эрчим хүч бага зарцуулдаг, үр дүнтэй, боловсронгуй болох нь сүүлийн жилүүдэд практикт батлагдсан.Нөхцөл байдал зөвшөөрвөл тогтмол даралтын зөрүүтэй, хувьсах цэвэр агаарын эзэлхүүнтэй агааржуулагч ашиглах боломжтой.

3. Дүгнэлт

Энэ нийтлэлд амьсгалын замын дусал болон ойр дотно холбоо барих нь COVID-19 халдвар дамжих гол зам болохыг санал болгосон.Аэрозолийн өндөр агууламжтай хаалттай орчинд удаан хугацаагаар байх тохиолдолд аэрозолоор халдвар авах боломжтой бөгөөд энэ нь халдварын 30 сая орчим тохиолдолоор нотлогдсон.Амны хаалт зүүх, нийгмийн зай барих, гараа угаах нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах хамгийн үр дүнтэй арга хэмжээ гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

Хязгаарлагдмал орон зайд байнга хуримтлагддаг халдвар нь аэрозолийн үүлнээс үүдэлтэй байх магадлалтай.

Одоо байгаа үл мэдэгдэх супер дамжуулалтын тохиолдлуудыг аэрозолийн үүл дамжуулах онолоор үндэслэлтэй тайлбарлаж болно.CFD-ээр аэрозолийн үүл дамжуулахыг дуурайх нь тийм ч хэцүү биш боловч олон тооны эпидемиологийн судалгааны дэмжлэггүйгээр энэ нь дэмий хоосон юм.Хэдийгээр аэрозолийн үүл дамжих тодорхойгүй байдал, санамсаргүй байдал нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хянах уламжлалт онол, эсрэг арга хэмжээнд саад учруулж байгаа ч аэрозолийн үүлний дамжуулалтыг хянах нь тийм ч хэцүү биш юм.

Эпидемийн дараах үеийн агааржуулалтын систем нь эхлээд эсрэг арга хэмжээ, хяналтын зорилгыг тодорхойлох ёстой.Энэ нь логик үндэслэл, эрүүл ухаанаар сөрөг арга хэмжээ, хяналтын зорилгыг таамаглахаас зайлсхийх ёстой.

Эпидемийн дараах үеийн эмнэлгийн бус агааржуулалтын систем нь эрүүл мэндийн ерөнхий орчныг хянахад түгээмэл хэрэглэгддэг гурван арга хэмжээ авах боломжтой, тухайлбал зохистой агааржуулалт, агаарын урсгалын хуваарилалт, буцах агаарыг зөв шүүх.Эдгээр арга хэмжээ нь эрчим хүчний хэрэглээ бага, өртөг багатай, боломжит үндэслэлтэй.Хэт их урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээ авах шаардлагагүй.Нэг үгээр хэлбэл, халдварт өвчний дараах үеийн агааржуулалтын системийн эсрэг арга хэмжээ нь шаардлагад нийцсэн, зохистой, үндэслэлтэй байх ёстой.

Шэн Жинмин, Лю Янмин нар HVAC дээр нийтэлсэн


Шуудангийн цаг: 2020 оны 10-р сарын 14-ний хооронд