კონდიცირების სისტემის საწინააღმდეგო ზომები ეპიდემიის შემდგომ პერიოდში

მიღებული გადამწყვეტი და ეფექტური ზომების წყალობით, ჩინეთმა ეპიდემია კონტროლის ქვეშ მოაქცია, ცხოვრება ნორმალურად დაბრუნდა და ეკონომიკა ნორმალურად მუშაობს.თუმცა, ეპიდემია კვლავ გრძელდება მთელ მსოფლიოში, პრევენციისა და კონტროლის ღონისძიებები ნორმალიზებას საჭიროებს.ჩინეთში პოსტ-ეპიდემიურ პერიოდში კონდიცირების სისტემის დიზაინმა და ექსპლუატაციის კონტრზომებმა გამოიწვია ხალხის ასახვა, ამიტომ ქვემოთ მოცემული განხილვა სხვადასხვა შეხედულებებისა და ზომების შესახებ ხელს შეუწყობს მომავალში ეპიდემიის პრევენციის ნორმალიზებას.

იმის გათვალისწინებით, რომ ეპიდემიის პრევენციისა და კონტროლის გარემოსდაცვითი კონტროლი განსხვავდება არასამედიცინო სამოქალაქო შენობებში კომფორტული კონდიციონერებისგან, ეს სტატია არ განიხილავს პოსტეპიდემიურ პერიოდში კონდიცირების სისტემის საწინააღმდეგო ზომებს სისტემატურად. თქვენი მითითებისთვის გაგზავნეთ გარკვეული შეშფოთება კონტრზომების მიზნის, ასევე კონდიცირების სისტემის პრევენციისა და კონტროლის მიზნების შესახებ პოსტეპიდემიურ პერიოდში.

  1. სათანადოპოზიციონირებაახალი კორონავირუსის გავრცელებასთან დაკავშირებით  

Theდიაგნოზი დაT-ის მკურნალობაNოველCორონავირუსიPნევმონია(საცდელი ვერსია 8), გამოცემული 2020 წლის 19 აგვისტოს, ნათლად მიუთითებს, რომ ახალი კორონავირუსი ძირითადად ვრცელდება რესპირატორული წვეთებით და ახლო კონტაქტით, ასევე ვირუსით დაბინძურებულ ნივთთან კონტაქტით.ხანგრძლივმა ექსპოზიციამ შედარებით დახურულ გარემოში აეროზოლების მაღალი კონცენტრაციით შეიძლება ასევე გამოიწვიოს აეროზოლის გადაცემა.„ახალი კორონავირუსის გამო შეიძლება იზოლირებული იყოს განავლიდან და შარდიდან, ყურადღება უნდა მიექცეს, რომ არ დაბინძურდეს გარემო და გამოიწვიოს კონტაქტური გადაცემა ან აეროზოლის გადაცემა.რომელიც გვეხმარება COVID-19-ის გადაცემის მარშრუტის სწორად ამოცნობაში.ამას ასევე ადასტურებს ეპიდემიის დროს ინფიცირების შემთხვევების დიდი რაოდენობა.ნიღბების ტარება, სოციალური დისტანციის დაცვა და ხელების დაბანა ეპიდემიის პრევენციისა და კონტროლის ყველაზე ეფექტურ ღონისძიებად არის აღიარებული.

ჩვეულებრივ, თუ ვირუსს აქვს კარგი ჰაერის გადაცემა და დიფუზია, ის მუდმივად იშლება ჰაერის ნაკადის გავლენის ქვეშ და ერთდროულად განზავდება, მაშინ ვირუსის კონცენტრაცია შემცირდება, რის შედეგადაც ბაქტერიების მხოლოდ მცირე დოზას შეუძლია. გადაეცემა საჰაერო გზით.გარდა ამისა, დისპერსიული ნაწილაკები ჰაერში მცურავ ბაქტერიებთან ერთად, მისი სიცოცხლისუნარიანობა სწრაფად შესუსტდება სითბოს, ტენიანობის და ულტრაიისფერი შუქის ზემოქმედების გამო, თუ მას არ აქვს უზარმაზარი სიცოცხლისუნარიანობა (ან შეუძლია ჰაერში დიდი ხნის განმავლობაში გადარჩეს). .ჯერჯერობით არ არის ნაპოვნი მტკიცებულება, რომ COVID-19-ს აქვს ზემოთ ჩამოთვლილი ორი მახასიათებელი.მხოლოდ იმის თქმა შეიძლება, რომ კოვიდ-19-ს ჰაერით შეზღუდული რაოდენობით გადაცემის მცირე შანსი აქვს, ჰაერით ინფიცირების შესაძლებლობა ძალიან მცირეა.ჯანმო კვლავ თვლის, რომ SARS-CoV-2 აეროზოლი შეიძლება გავრცელდეს ისეთ გარემოში, სადაც ჰაერი არ არის ან დახურულია, მაგრამ ეს არ არის მთავარი გზა, თუმცა 6 ივლისს 32 ქვეყნის 239 მეცნიერის მიერ ხელმოწერილი ღია წერილი გამოქვეყნდა ჟურნალში. კლინიკური ინფექციური დაავადება (ოქსფორდის უნივერსიტეტის ჟურნალი).

ვინაიდან ჰაერში ინფექციური დოზა არ არის საკმარისი გადასაცემად და წვეთები დიდხანს ვერ ცურავს შორ მანძილზე გავრცელებისთვის, მაშინ ღია წერილში აღნიშნული ეპიდემიის რამდენიმე სუპერგადაცემის მოვლენა დამაბნეველია.აქედან გამომდინარე, ჩვენ გთავაზობთ აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის ჰიპოთეზას.აეროზოლური ღრუბელი არის ორფაზიანი ორთქლის სითხის ნაკადი, რომელიც თვალით უხილავია.

აეროზოლური ღრუბლის მდგომარეობას შეუძლია ვირუსის ნაწილაკების შემცველი წვეთების ცურვა, რომელიც ჰაერის ნაკადით გადაინაცვლებს.მისი გადაცემის მარშრუტი და მიმართულება ძალიან ნათელია.

აეროზოლის ღრუბელს შეუძლია შეაგროვოს ვირუსის ნაწილაკები, ძნელად გავრცელება და გადაცემა, გადარჩენის ხანგრძლივობით, ამიტომ ადვილია ლოკალურად დიდი რაოდენობით ვირუსის დაგროვება და ინფექციის დოზის შენარჩუნება დიდი ხნის მანძილზე დიდ მანძილზე.ითვლება, რომ აეროზოლური ღრუბლის წარმოქმნა დაკავშირებულია ისეთ ფაქტორებთან, როგორიცაა დახურული შიდა გარემო, ცუდი ვენტილაცია, პერსონალის მაღალი სიმკვრივე, მაღალი ტენიანობა (ნახ.1) და წვეთების ზომა და ა.შ. შემდეგ აეროზოლური ღრუბლის ჰიპოთეზა კარგად ხსნის მათ. სუპერ გადაცემის მოვლენები.მსგავსი ჰიპოთეზები ასევე გვხვდება უცხოურ დოკუმენტებში (ნახ 3.), თუმცა განმარტებები და განმარტებები განსხვავებულია.გარემო ფაქტორებმა, როგორიცაა ტემპერატურა, ტენიანობა და დაბინძურება, შეიძლება გავლენა იქონიოს ვირუსის გადარჩენის უნარზე COVID-19-ისთვის, ზიანდება მისი ცილის ზედაპირზე და მის ლიპიდურ მემბრანაში.მიმდინარე თეორია ვარაუდობს, რომ მისი სტაბილურობა გაუმჯობესდება მაღალი ტენიანობის დროს (≥80%) (ნახ.1).

კავშირი ვირუსის წვეთების სიცოცხლის ხანგრძლივობასა და ნაწილაკების დიამეტრსა და ფარდობით ტენიანობას შორის.

ნახ.1 კავშირი ვირუსის წვეთების სიცოცხლის ხანგრძლივობასა და ნაწილაკების დიამეტრსა და ფარდობით ტენიანობას შორის.

ნახ.2 წვეთების დიამეტრი და მისი გადაცემის დიაპაზონი

ნახ.2 წვეთების დიამეტრი და მისი გადაცემის დიაპაზონი

ცემინება, ხველა, ღრუბლის ამოსუნთქვა და მათი გადაცემის მანძილი

ნახ. 3 ცემინება, ხველა, ღრუბლის ამოსუნთქვა და მათი გადაცემის მანძილი

 

2. ჰაერის კონტრზომები-კონდიცირების სისტემა პოსტში-ეპიდემიის პერიოდი

პათოგენების პრევენციისა და კონტროლის მეთოდის გამო, ასევე შიდა გარემოს კონტროლის მოთხოვნები და ზომები ეპიდემიაში განსხვავდება კომფორტული კონდიციონერებისგან, ამიტომ პათოგენების კონტროლის მეთოდის გაგება შეუძლებელია ლოგიკური მსჯელობისა და საღი აზრის საფუძველზე.

2.1 ფოკუსირება აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის კონტროლზე

შიდა ჰაერში COVID-19-ის გავრცელების კონტროლი არ არის იმდენად, რამდენადაც აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის კონტროლი.

შედეგები აჩვენებს, რომ აეროზოლის ღრუბელს აქვს კარგი ჰაერის დენი, შესრულების შემდეგ, გადაცემის ვიწრო მარშრუტით და მკაფიო მიმართულებით.

საჰაერო გადაცემისგან განსხვავებით, რომელსაც შეუძლია ფართოდ გადაცემა და მთელ სივრცეში გავრცელება.აეროზოლური ღრუბელი ჰაერთან ერთად მიედინება მგრძნობიარე ადამიანების სასუნთქი ორგანოების მახლობლად (ნახ.4), რომელიც შეიძლება ჩაისუნთქოს და გამოიწვიოს ინფექცია, თუნდაც ის დაცული იყოს სოციალურ დისტანციაზე.აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის გაურკვევლობამ გამოავლინა ინფიცირების შემთხვევითობა, რაც ეჭვქვეშ აყენებს ჩვენს ტრადიციულ თეორიას ვენტილაციის ან ინფექციის პრევენციისა და კონტროლის შესახებ, როგორიცაა უსაფრთხო სოციალური დისტანცია, პირადი დაცვა, ექსპოზიციის დრო, ინფექციის რისკი ან ალბათობა.

4 აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის სიმულაცია

ნახ. 4 აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის სიმულაცია

აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის კონტროლის თვალსაზრისით, არსებობს სამი გზა:

1) აეროზოლური ღრუბლის წარმოქმნის თავიდან აცილება ყველაზე ფუნდამენტური გზაა, მისი წარმოქმნის შემცირება (როგორიცაა ნიღბების ტარება, პერსონალის სიმკვრივის კონტროლი, წვეთების სწრაფად ჩალაგება შიდა ჰაერის ნაკადით) და კარგი შიდა ვენტილაციის შენარჩუნება (შიდა დაბინძურების განზავება და შიდა ტენიანობის თავიდან აცილება). დაგროვება).

2) აეროზოლური ღრუბლის ჩამოყალიბების შემდეგ, გადაცემის გაურკვევლობა და ინფექციის შემთხვევითობა, როგორც ჩანს, კონტროლის მიღმაა.ფაქტობრივად, აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის დაბლოკვის უმარტივესი გზაა ჰაერის ჰორიზონტალური ნაკადის თავიდან აცილება შიდა სივრცეში და აიძულოთ იგი სწრაფად დადგეს, შემდეგ კი ქვედა გამონაბოლქვი (დაბრუნების) ჰაერის გამონაბოლქვი ვენტილაციის მოქმედებით.

3) აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის აღმოსაფხვრელად უმარტივესი გზაა აეროზოლური ღრუბლის გარე ძალით დაშლა, სავენტილაციო ჰაერის ნაკადი განუწყვეტლივ არღვევს ან გაფანტავს აეროზოლის ღრუბელს, სანამ ინფექციური ნაწილაკები იყო დეცენტრალიზებული და კონცენტრაცია დაეცემა, მაშინ ეს არ არის გადამდები.რა თქმა უნდა, შიდა ტენიანობის დონის 40%-50%-მდე შემცირება ასევე საკონტროლო მეთოდია, მაგრამ დიდი ენერგიის მოხმარებით.

2.2 ფოკუსირება პათოგენების პრევენციასა და კონტროლზე

ეპიდემიის დროს პათოგენების პრევენციისა და კონტროლის იდეა გარკვეულწილად ჰგავს ფარმაცევტული და სამედიცინო მკურნალობის გარემოს კონტროლს.მაგრამ ეს განსხვავდება ბიოლოგიური დასუფთავების ტექნოლოგიისგან, ეს არის ღონისძიება, რათა თავიდან იქნას აცილებული კორონავირუსი კომფორტული კონდიციონერის მომსახურების ზონაში.ჩვენ პირველ რიგში ვიღებთ გაკვეთილებს ფარმაცევტული და სამედიცინო კონტროლის კონცეფციებიდან, რათა ავხსნათ განსხვავება ამ და კომფორტულ კონდიციონერებს შორის.

 

  კონდიცირების კონტროლის მეთოდი პათოგენების კონტროლის მეთოდი
კონტროლის მეთოდი პარამეტრების კონტროლი (ტემპერატურა/ტენიანობა/დაბინძურების კონცენტრაცია) რისკების კონტროლი (დაბინძურების/ინფექციური რისკების შემცირება)
საკონტროლო წერტილები მთელი კამერის განზავება, ფოკუსირება მთელი ოთახის საშუალო კონცენტრაციაზე ძირითადი პუნქტის კონტროლი (მიზნად ისახავს ინფექციის გზას, როგორიცაა სასუნთქი გზები)
ჰაერის ნაკადის განაწილება ნებადართულია ჰაერის ნაკადის მრავალი განაწილება. მიაწოდეთ ჰაერი ზემოდან და დააბრუნეთ ჰაერი ქვევით, ბაქტერიები დაბინავდნენ და გამოიდევნება.
Დაინფიცირების წყაროსთან კონტაქტის დრო არანაირი მოთხოვნა შეამცირეთ ექსპოზიციის დრო
კონტროლი ღირებულების კონტროლი (ტემპერატურა და ტენიანობის სიზუსტის კონტროლი) მაგნიტუდის კონტროლი (ინფექციის დოზა და არა რიცხვის განსხვავება)
რეგულირება და კონტროლი დაგვიანების რეგულირების კონტროლი (რეგულირება ტემპერატურის და ტენიანობის გადახრის გამოვლენის შემდეგ) შეზღუდვის წინასწარ დაყენება (წინასწარი რეგულირება, როგორიცაა გამაფრთხილებელი ლიმიტი, გადახრის გამოსწორების ლიმიტი და მოქმედების ლიმიტი ფარმაცევტული საშუალებებისთვის)
Სუფთა ჰაერი სუფთა ჰაერი ატარებს სითბოს, ტენიანობის და მტვრის უმეტეს ნაწილს, ჩვეულებრივ იღებს სუფთა ჰაერის მინიმალურ მოცულობას, ცვლადი სუფთა ჰაერის მოცულობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას სეზონური გადასვლების დროს ენერგიის დაზოგვის თვალსაზრისით. სუფთა ჰაერი არ შეიცავს პათოგენებს, ის სუფთაა და ხელს უწყობს ეპიდემიის კონტროლს, რაც მეტი სუფთა ჰაერი შემოაქვს მით უკეთესი.მუდმივი წნევის სხვაობა მოსალოდნელია შეცვალოს სუფთა ჰაერის მოცულობა, ხოლო შიდა და გარე წნევა უცვლელი რჩება.
ფილტრაცია ყურადღება მიაქციეთ სუფთა ჰაერის ფილტრაციას მეტი ყურადღება მიაქციეთ ფილტრაციის ეფექტურობას მიწოდების ჰაერზე
გადახრის გამოსწორების დრო არანაირი მოთხოვნა მიანიჭეთ მნიშვნელობა დინამიური დაბინძურების თვითგაწმენდის დროს (გადახრის გამოსწორების დრო)
ჰაერის მიწოდება დაუშვით ჰაერის ცვლადი მოცულობა, ვენტილაცია მოთხოვნით და წყვეტილი ვენტილაცია ზოგადად იღებს ჰაერის რეიტინგულ მოცულობას
მოწყობილობის კონფიგურაცია Ძირითადი მოთხოვნები მაღალი სიჭარბე
წნევის სხვაობის კონტროლი Ძირითადი მოთხოვნები აკონტროლეთ მოწესრიგებული წნევის გრადიენტი სხვადასხვა რეგიონებს შორის
პირადი მოთხოვნები არანაირი მოთხოვნა ყურადღება მიაქციეთ პირად დაცვას და გააძლიერეთ იმუნიტეტი


ნახ.1 განსხვავებები პათოგენების პრევენციისა და კონტროლის იდეებსა და ვენტილაციის კონდიციონერებს შორის.

ეპიდემიის შემდგომ პერიოდში სამი ეფექტური პრევენციისა და კონტროლის ღონისძიება, რომელიც არის ნიღბების ტარება, სოციალური დისტანციის დაცვა და ხელების დაბანა, შეიძლება აღარ იყოს დაცული.მაგრამ პერსონალის სიმკვრივის კონტროლი ჯერ კიდევ გასათვალისწინებელია.პოსტეპიდემიურ პერიოდში კონდიცირების სისტემის საწინააღმდეგო ღონისძიება არის კორონავირუსის პრევენცია.კონტროლის მეთოდის განსხვავებები მოცემულია ცხრილში 1. კონდიცირების სისტემის პრევენციის საწინააღმდეგო ზომების შესახებ სპეკულაციის გარდა, ლოგიკურ მსჯელობასა თუ საღი აზრის საფუძველზე, რა შეშფოთებას უნდა მივაქციოთ ყურადღება?ზოგიერთი საპირისპირო ღონისძიება შეიძლება ინტეგრირებული იყოს კომფორტული კონდიცირების სისტემაში, მაგრამ ზოგიერთი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ როგორც სარეზერვო სქემა.Აი ზოგიერთი მაგალითი:

1) საერთო კონტროლი ან საკვანძო წერტილის კონტროლი

ადამიანები, რომლებიც კონდიციონერით არიან დაკავებულნი, მიჩვეულები არიან, განიხილონ ისეთი საკითხები, როგორიცაა მთლიანი სიტუაციიდან, როგორიცაა ტემპერატურის, ტენიანობის და ნახშირორჟანგის კონცენტრაციის პარამეტრების კონტროლი მთელ სივრცეში.ადამიანები, რომლებიც ეწევიან ინფექციის კონტროლს, ყურადღებას ამახვილებენ დეტალებზე და საკვანძო პუნქტზე, ჭრიან ინფექციის მარშრუტს ინფექციის წყაროს მახასიათებლების მიხედვით.მიწოდებისა და დაბრუნების ჰაერის განლაგების დეტალებიც კი ყურადღების ღირსია.უთვალავმა შემთხვევამ აჩვენა, რომ დეტალები განსაზღვრავს ინფექციის კონტროლის წარუმატებლობას.დეტალები მონსტრებია.

2) მთლიანი კამერის განზავება ან ადგილზე დალექვა

კომფორტული კონდიციონერების ყველაზე დიდი დამაბინძურებელია CO2, ოთახში ყველგან ხალხია, ყველას შეუძლია CO2-ის გამომუშავება, ეს არის დიდი ფართობის წყარო.შიდა ბაქტერიები, ზოგადად, ცალკეული პაციენტების მიერ ამოისუნთქება და ვრცელდება მოკლე დიაპაზონში, ეს არის წერტილის წყარო.ამიტომ, საკონტროლო ღონისძიებებს არ შეუძლია მთელი ოთახის განზავება სუფთა ჰაერით, რათა გააკონტროლოს წერტილის ინფექცია, როგორც CO2-ის კონტროლი, ის ასევე ვერ აკონტროლებს სუფთა ჰაერის მოცულობას CO2 სენსორით.კოროვირუსული პაციენტების მიერ ამოსუნთქულ წვეთებს შეუძლიათ პირდაპირ აინფიცირონ მეზობელი და არ დაელოდოთ განზავებას.მას შემდეგ, რაც პათოგენი ამოისუნთქავს, ის სწრაფად უნდა დადგეს ადგილზე, რათა თავიდან აიცილოს გადაცემა.ადგილზე დასახლება ექსპოზიციის შემცირების ყველაზე ეფექტური გზაა.წერტილოვანი ინფექციის კონტროლი განზავების მიზნით შიდა ჰაერის მოცულობის მრავალჯერადი გამომუშავებით არა მხოლოდ იწვევს ენერგიის მაღალ მოხმარებას, არამედ აქვს ცუდი ეფექტი.

3) სტერილიზაცია ან ფილტრაცია

ყველამ ვიცით, რომ სუფთა ჰაერი არ ატარებს პათოგენებს და სუფთა ჰაერის ფილტრაციის მთავარი მიზანი მტვრის მოცილებაა.თუ ოთახში არსებობს პათოგენები, ჰაერის დაბრუნების ფილტრს უნდა შეეძლოს თავიდან აიცილოს პათოგენების სისტემაში შეღწევა.თუმცა, HEPA ფილტრის წინააღმდეგობა საკმაოდ მაღალია, რისი გამოყენებაც რთულია ან შეუძლებელია სამოქალაქო შენობებში.შეზღუდული შიდა სივრცის გამო, ამოსუნთქული წვეთები არ შეიძლება აორთქლდეს თხევადი ბირთვში მცირე ნაწილაკების ზომით მოკლე დროში და დაბრუნებული ჰაერის ფილტრაცია ძირითადად მიზნად ისახავს წვეთების ამოღებას დიდი ნაწილაკების ზომით.ჩვენი კონტროლის მიზანია სივრცეში დაგროვილი პათოგენების პრევენცია, ამიტომ ფილტრის სტერილიზაციის ეფექტურობა და წინააღმდეგობა გასათვალისწინებელია ჰაერის დაბრუნების ფილტრების არჩევისას.

ზოგადი საავადმყოფოს შენობების დიზაინის GB 51039-2014 კოდის 7.1.11 მუხლი მიუთითებს:

ცენტრალური კონდიცირების სისტემის და ვენტილქოილის განყოფილების დასაბრუნებელი ჰაერის გასასვლელი აღჭურვილი უნდა იყოს ფილტრაციის მოწყობილობით თავდაპირველი წინააღმდეგობით 50 Pa-მდე, მიკროორგანიზმების პირველი გავლის სიჩქარე 10%-ზე ნაკლები, ხოლო ნაწილაკების წონის ერთ ჯერზე გავლის სიჩქარე არ უნდა იყოს მეტი. ვიდრე 5%.

ეს არის იგივე მიზეზი, რის გამოც ASHRAE-მა რეკომენდაცია გაუწია MERV13-ს, როგორც დაბრუნების ჰაერის ფილტრს.აეროზოლური ღრუბლისთვის ფილტრებს შეუძლიათ არა მხოლოდ ჰაერში არსებული ზოგიერთი ნაწილაკების გაფილტვრა, არამედ აეროზოლური ღრუბლის გაფანტვაც, რის გამოც ის ვერ იქნება სისტემაში.

4) პრევენციული ცენტრალიზებული კონდიცირების სისტემა ან პრევენციული დეცენტრალიზებული კონდიცირების სისტემა

ჩვენი საღი აზრის თანახმად, ცენტრალური კონდიცირების სისტემა რამდენიმე ოთახს ემსახურება, როგორც კი ბაქტერიები ერთ ოთახში გამოჩნდებიან, დანარჩენი დაბინძურებული იქნება.ეპიდემიის დასაწყისში ცენტრალიზებული კონდიცირების სისტემა იყო პრევენციის მთავარი მიზანი, ხოლო დეცენტრალიზებული კონდიცირების სისტემა არა.

მას შემდეგ, რაც ინფიცირებული ადამიანი გამოჩნდება საზოგადოებრივ ადგილებში, მის მიერ ამოსუნთქული აირი შეიწოვება კონდიცირების სისტემაში, მაგრამ ჰაერის მიწოდებაში ინფექციური დოზა უნდა შემცირდეს მაღალსიჩქარიანი ვენტილატორის, მრავალი ფილტრის, სითბოს და ტენიანობის პროცესის შემდეგ. სამკურნალო კომპონენტები და სუფთა ჰაერის შერეული განზავება.მაშინაც კი, თუ შიგნით არის აეროზოლური ღრუბლები, ცენტრალური ვენტილაციისა და კონდიცირების სისტემით, რომელიც ემსახურება მრავალ ოთახს, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს ჯვარედინი ინფექცია.ცენტრალიზებული კონდიციონერით გამოწვეული მასშტაბური ინფექცია ჯერჯერობით არ არის.თუმცა, დეცენტრალიზებული კონდიციონერი, როგორიცაა ჰაერის გაყოფა, ვენტილატორი, VRV, რომელიც გამოიყენება რესტორნებში, ბარებში, ავტობუსებში, გასართობ ადგილებში, მათი ჰაერის ნაკადის ნიმუში გამოიწვევს ჰაერის ჰორიზონტალურ ნაკადს ოთახში, უბიძგებს აეროზოლური ღრუბლის გადაადგილებას (ნახ.4). ).

ეპიდემიის დროს ეპიდემიის დროს დეცენტრალიზებული კონდიციონერის გამოყენებით დროდადრო ხდება აეროზოლური ღრუბლის გავრცელების ტიპიური ადგილი.

5) ჰაერის ნაკადის ერთგვაროვანი განაწილება ან შეკავება

კონდიცირების სისტემა ხაზს უსვამს ტემპერატურისა და ტენიანობის პარამეტრების ერთგვაროვან განაწილებას.თეორიულად რომ ვთქვათ, გარე სუფთა ჰაერი მუდმივად ერევა და იხსნება შიდა ჰაერთან, ჰაერის ნაკადი თანაბრად ნაწილდება, ამიტომ ვირუსის კონცენტრაცია დაიკლებს, მაგრამ განაწილების პროცესის დეტალების სხვა პერსპექტივიდან გაანალიზება, შესაძლოა დაეხმაროს პათოგენებს გავრცელებაში. ობიექტურად.აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ჰაერის ნაკადის განაწილების მიმართულება, ამიტომ სამედიცინო, ფარმაცევტულ, ელექტრონულ ველში გამწმენდი სივრცე ხაზს უსვამს ჰაერის ნაკადის სქემას, რომელიც მიეწოდება ზევით და უბრუნდება ქვევით.ის სრულად იყენებს ჰაერის ნაკადის შემაკავებელ როლს, რაც აფერხებს ლაქების დაბინძურებას რაც შეიძლება მალე და ხელს უშლის მის დრეიფტსა და გავრცელებას, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ექსპოზიციის დროს.ჰაერის ნაკადის შეკავება ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ერთიანი განაწილება.კონდიცირების ცენტრალიზებულ სისტემას შეუძლია ადვილად გააცნობიეროს ჰაერის ნაკადის მიწოდება ზემოდან და დაბრუნდეს ქვევით, ხოლო დეცენტრალიზებული კონდიცირების ბლოკები, რომლებიც აერთიანებს ჰაერის მართვასა და განაწილებას, ძნელია მისაღწევი.

6) ჰაერის მიწოდების პრევენცია ან გაჟონვის პრევენცია

მას შემდეგ, რაც შიდა ჰაერი დაბინძურებულია და კონდიციონერები აწვდიან დაბინძურებულ ჰაერს შიდა სივრცეში, გამოიწვია ჰაერის მეორე დაბინძურება, რომელსაც ეწოდება არაპირდაპირი დაბინძურება.

ჩვენი საღი აზრიდან გამომდინარე, შიდა ბაქტერიების მიწოდება კონდიცირების სისტემით არის ყველაზე საშინელი.რომ აღარაფერი ვთქვათ, რომ ვირუსი არ შეიძლება გავრცელდეს ცენტრალურ კონდიცირების სისტემაში, მაშინაც კი, თუ ეს შესაძლებელია, სანამ ჰაერის ეფექტური ფილტრი არის ჰაერის მიწოდების ან დაბრუნების ჰაერის გასასვლელში, ძნელია ვირუსის გამოყოფა.გამწმენდი ინჟინერიის პერსპექტივიდან, არის რამდენიმე გაჟონვის დაბინძურების ინციდენტი, რომელიც გამოწვეულია ფილტრებით და მისი მონტაჟით მიმდინარე სამშენებლო და მიღების სისტემაში.თუმცა, სუფთა ჰაერის მოცულობის ბრმა მატება წნევის სხვაობის კონტროლის გათვალისწინების გარეშე მოწესრიგებულ გრადიენტულ წნევას უკონტროლო გახდის ზონაში და დაბინძურების(ვირუსის) შემცველი შიდა ჰაერი პირდაპირ გაჟონავს, რაც ხშირად იწვევს დაბინძურების(ინფექციების) ინციდენტებს.შიდა დაბინძურების გაჟონვით გამოწვეულ ასეთ დაბინძურებას პირდაპირ დაბინძურებას უწოდებენ, რაც კიდევ უფრო საშინელია, ჰაერის უწესრიგო გაჟონვა ძნელად პროგნოზირებს ინფექციის ლოკაციას.სწორედ ამიტომ, სტანდარტები ან ნორმები საავადმყოფოების მშენებლობისთვის სახლში ან მის ფარგლებს გარეთ არ საჭიროებს მაღალი დონის ფილტრებს ჰაერის მიწოდების ტერმინალისთვის ძირითად განყოფილებებში, მაგრამ ხაზს უსვამს რეგიონალური გრადიენტური დიფერენციალური წნევის კონტროლს.

7) წყვეტილი ოპერაცია ან უწყვეტი ოპერაცია

კონდიცირების სისტემაში ვირუსის გადაცემის შიშით, ხშირად საჭიროა კონდიცირების სისტემის წყვეტილი მუშაობა.ანუ, კონდიციონერი იკეტება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მუშაობის შემდეგ და შემდეგ იმუშავებს ბუნებრივი ვენტილაცია ან მექანიკური ვენტილაცია.საჭიროა 2-3-ჯერ დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში.ყველამ ვიცით, რომ დიდი რაოდენობით შემოტანილი სუფთა ჰაერი აზიანებს შიდა კომფორტულ გარემოს, მაგრამ რაც არ ვიცოდით არის ის, რომ კონდიციონერების მიერ შექმნილი კომფორტული გარემო ასევე შეიძლება ჩაითვალოს ეპიდემიის საწინააღმდეგო ღონისძიებად.ეპიდემიის განვითარება გვიჩვენებს, რომ COVID-19 კვლავ ინარჩუნებს ძლიერ ინფექციურობას, მიუხედავად დაბალი თუ მაღალი ტემპერატურისა.მაშინ როცა ვირუსის აქტივობა ქვედა დონეს აღწევს ოთახის ტემპერატურაზე 22-25℃ და ფარდობით ტენიანობაზე 50%-60% (ნახ.5).

ძლიერი სუფთა ჰაერის პირდაპირი შემოსვლა ასევე ანადგურებს წნევის სხვაობის ბალანსს სხვადასხვა სივრცეებს ​​შორის, რაც იწვევს გაჟონვის ჰაერის ნაკადის უწესრიგობას.

ამიტომ, სანამ კონდიცირების სისტემა შესაბამისობაშია, კონდიცირების სისტემას არა მხოლოდ უწყვეტი ფუნქციონირება სჭირდება, არამედ წინასწარ ჩართვა და გამორთვა დაგვიანებით.სტაბილური და კონტროლირებადი გარემო არის რეალური მოთხოვნა ეპიდემიის პრევენციისა და კონტროლის ნორმალიზებისთვის.

 ახალი კორონავირუსის გადარჩენის მაჩვენებელი და ტემპერატურა და ტენიანობა

ნახ. 5 ახალი კორონავირუსის გადარჩენის მაჩვენებელი და ტემპერატურა და ტენიანობა

8) დაგვიანების კორექტირება ან ლიმიტის პრევენცია

კონდიცირების სივრცის კონტროლი მიიღწევა ტემპერატურისა და ტენიანობის სენსორით, რომელიც დარეგულირდება სისტემის მიერ მას შემდეგ, რაც სენსორი აღმოაჩენს ტემპერატურის ან ტენიანობის გადახრას, ასეთ პროცესს უწოდებენ შეფერხების კორექტირებას.

შედარებით რომ ვთქვათ, ტემპერატურისა და ტენიანობის დონე ძალიან მაღალია, შიდა დანართის სტრუქტურას და აღჭურვილობას ასევე აქვს თერმული ტევადობა, ამიტომ შიდა ტემპერატურის შეცვლა 1℃ მოითხოვს უფრო დიდ ენერგიას ან დიდად არ იცვლება.

მაშინაც კი, თუ კომფორტული კონდიციონერების ტემპერატურასა და ტენიანობას აქვს დადებითი და უარყოფითი გადახრების კონტროლის მოთხოვნები, რეგულირების დრო ზოგადად არ არის შემაშფოთებელი.ეს ფუნქცია ასევე არის საფუძველი კომფორტული კონდიციონერებისთვის, რათა მიიღონ ჰაერის მოცულობის ცვლადი რეგულირება.

შედარებით რომ ვთქვათ, მტვრის კონცენტრაციის დონე ძალიან მცირეა, ცოტა უყურადღებობით, ნაწილაკების გადახრა იქნება ათეული ან თუნდაც ასზე მეტი.

მას შემდეგ, რაც ბაქტერიების და მტვრის კონცენტრაცია სტანდარტს გადააჭარბებს, პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას.პარამეტრები უნდა იყოს დაყენებული ზღვრამდე, სანამ ბაქტერიები და მტვერი გადაჭარბებული იქნება.

ჩარევა უნდა განხორციელდეს, თუ ის მოხვდება შემაკავებელ ხაზამდე.დრო, როდესაც ჩვენ გავასწორებთ ჭარბი ბაქტერიების და მტვრის კონცენტრაციის გადახრას დაყენების მდგომარეობამდე, ეწოდება დინამიური დაბინძურების თვითგანწმენდა.ეს არის მნიშვნელოვანი პარამეტრი კონტროლირებადი გარემოს გასაკონტროლებლად.მაგრამ, რა თქმა უნდა, ეს დაკავშირებულია დამუშავების რისკის დონის კონტროლის მოთხოვნებთან.

9) ფანჯრის ვენტილაცია ან შიდა ტემპერატურის შენარჩუნება

ფანჯრის ვენტილაცია შეიძლება იყოს ყველაზე ეკონომიური და ეფექტური პრევენციისა და კონტროლის მეთოდი, მაგრამ მას მცირე გავლენა აქვს დიდ სივრცეზე.COVID-19 არის თვითშეზღუდული დაავადება, სპეციალური განკურნება არ არსებობს.იმუნიტეტი საუკეთესო ექიმი და საუკეთესო სამედიცინო მკურნალობაა.არ აქვს მნიშვნელობა ზამთარში ან ზაფხულში, აუცილებელია ოთახის შესაფერისი ტემპერატურის შენარჩუნება.რა თქმა უნდა, ეს შეიძლება არც ისე ზუსტი იყოს, რათა მეტი სუფთა ჰაერი შემოვიტანოთ.მისი კონტროლი შესაძლებელია 16℃-დან 28℃-მდე, რამდენადაც ეს არ დააზარალებს თქვენს იმუნიტეტს, რადგან ეპიდემიის დროს თვითიმუნიტეტის გაუმჯობესება ყველაფერს აღემატება.რაღაც მომენტში, ოთახის სტაბილური ტემპერატურის შენარჩუნება უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ვენტილაციისთვის ფანჯრების გახსნა.

რაც შეეხება აეროზოლის ღრუბელს, ჰაერის ნაკადის ცვლადი მიმართულება ზოგჯერ შეიძლება გახდეს აეროზოლური ღრუბლის გავრცელების მამოძრავებელი ძალა.

10) გადაცემის გათიშვა ან პრევენციისა და კონტროლის ღონისძიება

რა მიზანს ემსახურება კონდიცირების სისტემა პოსტეპიდემიურ პერიოდში კონტრზომების მიღებას?გაქვთ საქმე COVID-19 პაციენტებთან სახლში?ან შეაჩეროს COVID-19-ის გავრცელება?

ეპიდემიის შემდგომ პერიოდში კონდიცირების სისტემის კონტრზომებია პრევენციისა და კონტროლის ღონისძიებები, რამაც შეიძლება თავიდან აიცილოს ან შეამციროს ჯვარედინი ინფექციის გაჩენა ინდივიდუალური შემთხვევის გამოვლენის შემთხვევაში.შესაძლებელია საინჟინრო ზომების მიღება მისი კოლონიზაციის, გამრავლებისა და გადაცემის თავიდან ასაცილებლად, ვირუსის შეყვანა მხოლოდ პაციენტებმა შეიძლება, მაგრამ არა გარე ჰაერიდან, ან ბუნებრივ გარემოში ყველგან არსებული ობისა და ბაქტერიების მსგავსად.

მაშინაც კი, თუ კონდიცირების სისტემას აქვს ძლიერი პრევენციული ზომები, როგორც კი დადასტურდება კორონავირუსის შემთხვევა ან საეჭვო პაციენტი, საიტი უნდა დაიხუროს და კონდიციონერები დაუყოვნებლივ უნდა გამორთოთ, დროულად შეატყობინოთ ადგილობრივ ჯანდაცვისა და ეპიდემიის პრევენციის სააგენტოს სასწრაფო დახმარებისთვის. და საფუძვლიანი გაწმენდა და დეზინფექცია.

გადაჭარბებული პრევენციისა და კონტროლის ზომების გამოყენება, რომლებიც მოიხმარენ ენერგიას და ფულს, ნაკლებად სასარგებლოა.მოკლედ, რა ამოცანები აქვს კონდიცირების სისტემას ეპიდემიის შემდგომ პერიოდში?რა არის ბაქტერიების კონტროლის სამიზნე?თუ კორონავირუსის პრევენცია და კონტროლი კვლავ სამიზნეა, ნიღბების ტარება, სოციალური დისტანციის დაცვა და ხელების დაბანა წინაპირობაა.ეს ქმედებები უკეთესია, ვიდრე კონდიცირების სისტემის ნებისმიერი სხვა ძლიერი ღონისძიება, თუ ყველას შეუძლია ამის გაკეთება COVID-19 პაციენტების ჩათვლით.

თუ საკონტროლო მიზანია ბაქტერიების ჯვარედინი ინფექციის თავიდან აცილება და კონტროლი ზოგადი გაგებით, მაშინ GB 51039-2014 ”ზოგადი საავადმყოფოს შენობის დიზაინის კოდი” მხედველობაში მიიღება მომზადებისას, ანუ საჯარო სივრცეში, ჩვენ შეგვიძლია მიიღეთ სამი ღონისძიება, რომელიც არის საერთო საკონტროლო ღონისძიება, რომელიც გამოიყენება ზოგად სამედიცინო გარემოში, ეს არის გონივრული ვენტილაცია, ჰაერის მიწოდება ზემოდან და ჰაერის დაბრუნება ქვევით და სათანადო ფილტრაცია დაბრუნების ჰაერის გამოსასვლელში.გასული წლების პრაქტიკით დადასტურდა, რომ ეს ზომები არის ეკონომიური, დაბალი ენერგიის მოხმარება, ეფექტური და მომწიფებული.თუ მდგომარეობა საშუალებას იძლევა, შესაძლებელია კონდიციონერების გამოყენება მუდმივი წნევის სხვაობით და სუფთა ჰაერის ცვლადი მოცულობით.

3.დასკვნა

ეს სტატია ვარაუდობს, რომ რესპირატორული წვეთები და ახლო კონტაქტი არის COVID-19-ის გადაცემის მთავარი გზა.შესაძლებელია აეროზოლით დაინფიცირება დიდი ხნის განმავლობაში დახურულ გარემოში აეროზოლების მაღალი კონცენტრაციით, რაც დადასტურებულია ეპიდემიის ინფიცირების თითქმის 30 მილიონი შემთხვევით.ნიღბების ტარება, სოციალური დისტანციის დაცვა და ხელების დაბანა ეპიდემიის პრევენციისა და კონტროლის ყველაზე ეფექტურ ღონისძიებად არის აღიარებული.

შეზღუდულ სივრცეში მომხდარი ხშირი აგრეგაციის ინფექცია, სავარაუდოდ, გამოწვეულია აეროზოლური ღრუბლით.

არსებული დაუდგენელი სუპერ გადაცემის შემთხვევები შეიძლება გონივრულად აიხსნას აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის თეორიით.CFD-ით აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის სიმულაცია არ არის რთული, მაგრამ ეს უშედეგოა დიდი რაოდენობით ეპიდემიოლოგიური კვლევის მხარდაჭერის გარეშე.მიუხედავად იმისა, რომ აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის გაურკვევლობა და შემთხვევითობა იწვევს ტრადიციულ თეორიებს და კონტრზომებს ინფექციის პრევენციისა და კონტროლის საქმეში, მაგრამ აეროზოლური ღრუბლის გადაცემის კონტროლი რთული არ არის.

კონდიცირების სისტემამ ეპიდემიის შემდგომ პერიოდში პირველ რიგში უნდა განსაზღვროს კონტრზომების მიზანი და კონტროლის მიზნები.მან თავი უნდა აარიდოს ლოგიკური მსჯელობისა და საღი აზრის საწინააღმდეგო ზომების სპეკულირებას და მიზნების კონტროლს.

არასამედიცინო კონდიცირების სისტემას პოსტეპიდემიურ პერიოდში შეუძლია მიიღოს სამი ზომა, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ზოგადი სამედიცინო გარემოს კონტროლისთვის, კერძოდ, გონივრული ვენტილაცია, ჰაერის ნაკადის განაწილება და დაბრუნებული ჰაერის სათანადო ფილტრაცია.ეს ზომები არის ენერგიის დაბალი მოხმარება, დაბალი ღირებულება და აქვს ძლიერი მიზანშეწონილობა.ზედმეტი პრევენციისა და კონტროლის ზომები არ არის საჭირო.ერთი სიტყვით, პოსტეპიდემიურ პერიოდში კონდიცირების სისტემის კონტრზომები უნდა იყოს შესაბამისი, შესაბამისი და გონივრული.

გამოქვეყნებულია შენ ჯინმინგის და ლიუ იანმინის მიერ HVAC-ზე


გამოქვეყნების დრო: ოქტ-14-2020